BEKAM ADALAH PENGOBATAN YANG UTAMA BUKAN ALTERNATIF

Sub Tema : “ Bekam Sebagai Terapi Utama Untuk Darah Stasis karena Darah Panas “

Dalil Keutamaan Bekam
Banyak hadits shoheh yang meriwayatkan tentang keutamaan dan perintah untuk melakukan bekam. Rasulullah ketika sakit, Alloh membimbing beliau untuk menjalani pengobatan paling baik yaitu bekam.
Beberapa hadits tentang bekam yaitu, Rasulullah Saw bersabda:
“Sebaik-baik pengobatan yang kalian gunakan adalah bekam.“ (Musnad Imam Ahmad, dishohihkan oleh Al-Albani)

“Jika ada kebaikan dalam pengobatan yang kalian gunakan, maka itu terdapat dalam bekam.“ (Shohih Sunan Abi Dawud)

“Pengobatan paling utama yang kalian gunakan adalah bekam.“ (Muttafaqun ‘alaih)
“Sesungguhnya pengobatan paling ideal yang kalian gunakan adalah bekam“ (Muttafaqun ‘alaih)
“Pada malam aku diisro’kan, aku tidak berlalu di hadapan sekelompok malaikat, kecuali mereka itu mengatakan, “Wahai Muhammad, perintahkan umatmu supaya berbekam!’“ (Shohih Sunan Ibnu Majah)

Analisa Ulama Tentang Bekam
DR Muhammad Musa Alu Nashr mengatakan “Jika penyakitnya itu bersifat panas, maka kita bisa menyembuhkannya dengan mengeluarkan darah, baik dengan cara al fashdu  maupun dengan bekam. Sebab pada yang demikian itu terdapat proses pengeluaran zat yang tidak berguna sekaligus mendinginkan keadaan badan. Jika penyakitnya itu bersifat dingin maka kita bisa mengobatinya dengan penghangatan dan penghangatan itu terkadung dalam madu.”
Ibnu Qoyyim mengatakan” adapun manfaat bekam lebih dapat membersihkan pemukaan badan dari pada al fashdu, tetapi bagian terdalam tubuh al fashdu lebih baik.”

Definisi dan Mekanisme Kerja Bekam
BEKAM  adalah proses pengekopan dilanjutkan dengan melakukan torehan untuk mengeluarkan darah yang ada di kapiler epidermis.

Gambar: Skema mekanisme kerja bekam

Gambar: Skema Manfaat bekam

Bekam Sebagai Terapi Utama Untuk Darah Stasis karena Panas

• Bagaimana mekanisme darah itu mengalir  dengan normal dan lancar?
  
  Gambar: Penampang melintang pembuluh darah
  Darah akan tetap mengalir lancar jika ada beberapa syarat yang harus dipenuhi:
  
  • Daya pompa/energi secara umum tubuh baik dan cukup
  • Tidak ada sesuatu yang menghalangi (misal pathogen dingin, panas, lembab dan lainnya)
  • Tidak ada trauma yang membuat darah keluar dari pembuluh darah
  • Fungsi pelancaran Qi hati/Shu-xie normal.
    Shu-xie berarti menjaring dan kemudian memperhalus jalannya materi apapun di dalam tubuh, artinya hati memerintah Shu-xie dengan cara menjaring/mengumpulkan dan mengatur pergerakan semua jenis Qi sedemikian rupa sehingga aliran Qi ke seluruh tubuh berjalan dengan baik. Semua kegiatan fisiologi organ dan jaringan tubuh ditentukan oleh normalitas gerakan Qi. Oleh karena itu liver berperan penting dalam mengendalikan fungsi-fungsi fisiologik Zang-fu dan jaringan tubuh lainnya. Kegiatan pengaturan Qi oleh liver  dapat dirumuskan sebagai berikut:
    Mendorong sirkulasi darah Keseluruh tubuh dan pertukaran zat (metabolism) di dalam cairan tubuh. Sirkulasi darah dan metabolisme cairan tubuh bergantung kepada berputarnya fungsi Zangfu-Qi, dan semuanya ini dikendalikan oleh liver.
    Contoh dalam klinis:
    
    • Bila Liver lemah dalam menjaring dan mengatur Qi, maka aktivitas Qi terhambat dan sirkulasi darah juga tersumbat, sehingga menyebabkan darah terhenti (blood statis).
    • Sebaliknya bila Liver dalam keadaan berlebihan (hiperaktif) dalam mengarahkan dan mengatur, maka sirkulasi darah akan berbalik dan bersama Qi menimbulkan pendarahan (haematemesis).
    • Bila aktivitas Qi tersumbat dan cairan tubuh juga terhambat, akan menyebabkan terjadinya odem (bengkak isi air).
      
      
• Bagaimana cara mudah untuk mempelajari darah stasis?
  Darah stasis kebanyakan berujud, misalnya: adanya perdarahan di bawah kulit yang berupa purpura (tompok hitam) dengan gambaran lebam yang hitam. Atau semua perdarahan yang berupa muntah darah, berak darah, kencing berdarah, perdarahan haid yang banyak, mimisan, batuk darah dan lain lain.
  Darah stasis juga dapat berujud: benjolan atau masa yang merupakan akibat dari darah yang “mandek” sehingga ia menggumpal dan terbentuklah masa/benjolan dalam wujud tumor atau apapun yang membenjol.
  Tetapi tidak semua darah stasis harus ditunjukkan dengan sesuatu yang berwujud, ia juga bisa ditunjukkan dengan gejala yang dirasakan oleh pasien. 
• Bagaimana mengenali tanda dan gejala orang tersebut terkena darah stasis?
  Darah stasis selain berwujud perdarahan dan benjolan maka ia akan mempunyai gejala yang khas misalnya sbb:
  a. Nyeri yang mantap
  b. Adanya massa
  c. Wajah keunguan
  d. wajah berwarna merah kebiru-biruan
  e. Kulit kering
  f. Bibir dan lidah ungu tua
  g. perdarahan
  h. dismenorea/nyeri ketika haid
  Atau adanya darah stasis dapat menunjukkan manifestasi klinik sesuai organ yang terserang. Dapat dilihat dalam tabel dibawah ini:

  Lokasi	Manifestasi Klinik
  Jantung	Nyeri dada, palpitasi/berdebar debar, dada terasa sesak
  Paru-paru	Nyeri dada, batuk dan batuk darah
  Lambung dan usus	Muntah darah, berak darah
  Hati	Nyeri iga. Masa di abdomen / perut
  Otak	Mania
  Uterus	Nyeri daerah perut bawah, menstruasi tidak teratur, dismenore, amenore, metrorhagia, dan metrostaxis
  Anggota gerak, badan dan kulit	Bengkak, nyeri dan kulit berwarna biru ungu.
  Anggota gerak bawah	Tromboangitis

  

Gambar: Lidah yang menampakkan adanya stagnasi darah di tubuh

• Apa yang menyebabkan darah jadi stasis?
  Darah stasis/darah mandek bisa disebabkan oleh:
  1. Kekurangan energi
     Kelelahan, badan lemas, batuk, sesak napas, pusing, berkeringat spontan, daya pertahanan lemah, nafsu makan berkurang, diare, urine berlebihan, lidah pucat, cetak gigi dengan selaput lidah putih, dan nadi lemah.
     
  2. Sakit yang lama
     Sebenarnya ini sama dengan yang penyebab pertama, maksudnya ketika orang itu sakit dalam periode yang lama meembuat energinya terkuras. Sehingga muncullah kekurangan energi yang membuat daya dorong lemah sehingga darah berjalan lambat akhirnya muncul darah stasis.
  3. Darah dingin
     Sindrom ini ditandai oleh stagnasi sirkulasi darah, pada umumnya disebabkan oleh faktor patogen dingin dan kelemahan Yang organ tubuh.
     Gejala yang dirasakan adalah: Nyeri tubuh, nyeri perut, takut dingin, suka hangat, lapisan lidah putih tipis, dan lain-lain.
  4. Darah panas
     Sindrom ini ditandai oleh perdarahan pada umumnya disebabkan oleh penimbunan panas dalam darah.
     Gejala yang dirasakan pasien adalah: demam tinggi, perdarahan, menstruasi berlebih, gelisah, haus, lidah warna merah tua, nadi cepat dan lain-lain. Kemungkinan penyakit medis yang masuk dalam sindrom ini adalah Hipertensi, Menorragi, Gatal-gatal, atau penyakit medis lainnya yang mempunyai gejala seperti diatas.
     
  5. Stagnasi energi
     Energi yang stagnan akan membuat darah jadi stasis. Seperti di awal yang kami jelaskan bahwa darah akan mengalir jika energi yang mendorong darah juga ngalir. Ketika energi stagnan/mandek maka darah pun ikut mandek/stagnan. Apa saja yang membuat energi jadi mandek? Silahkan lihat gambar skema dibawah ini.
                                                              Gambar : Skema Stagnasi Energi
     Distensi: adalah rasa penuh di perut atau dada atau daerah ulu hati yang merupakan tanda khas stagnasi energi
  6. Trauma dan kecelakaan
     Trauma membuat darah keluar dari pembuluh darah dan darah tertampung di jaringan. Fenomena ini menurut kedokteran timur dikatakan sebagai darah stasis
     Gambar: Skema etiologi dan patologi Darah stasis

•  Darah stasis yang bagaimana yang bisa dibekam/hijamah dan bagaimana solusi tipe yang tidak bisa dibekam?
  

  NO	PENYEBAB	TERAPI
  1	Defisiensi Qi/energi	Menambah Qi supaya darah tidak mandek/stasis dengan terapi penghangatan atau diberikan herbal untuk sindrom kelemahan Qi Kurma, Habbatussauda, Madu, Kayu Secang, Wortel, Omega 3, Jahe, Lengkuas, Kunir/kunyit, Ginseng, Nampu, Kapulaga , Adas , Cabe jawa, Jahe merah dll
  2	Stagnasi Qi/energi	Melancarkan Qi dengan melihat penyebab stagnasi Qi Herbal pelancar Qi: kulit jeruk mandarin, umbi rumput teki dll
  3	Stagnasi phlegm di meridian dan kolateral	Perbaiki  pencernaan dengan herbal yang sifatnya hangat, sehingga akan membuat organ limpa akan membaik. Dahak pun akan bersih. Karena lender di produksi di limpa. Penggunaan herbalnya adalah: adas, kapulaga dan habbatussauda
  4	Akumulasi dari patogen dingin	Usir pathogen dingin dengan herbal yang hangat dan pengusir dingin. Contoh herbal: Khanjiang/jahe kering, kulit kayu manis cina/Rou gui dll
  5	Patogen panas	Keluarkan pathogen panas dengan bekam  berikan herbal yang sifatnya dingin diuretic untuk mengeluarkan panas. Herbal: Alang alang, pegagan, kumis kucing dll

•  Contoh analisa berbagai kasus darah stasis:
  
  1. Kasus 1: dismenore (Nyeri Haid)
     Datang seorang wanita usia 45 tahun, datang dengan keluhan: nyeri waktu haid dan menjelang haid. Nyeri berhenti ketika darah haid keluar setelah hari ke dua. Keluhan yang lain adalah badan terasa pegel-pegel terutama daerah pinggang. Apalagi saat menjelang haid nyeri pinggangnya semakin hebat. Wanita ini terlihat obesitas, wajah kemerahan, dari pengamatan lidah didapatkan warna merah membara, disertai dengan penampakan pulau pulau hitam di lidah. Selaput lidah normal, cairan lidah cukup gerakan cenderung tremor dan menjulur ke sisi kiri. Darah haid yang keluar saat pertama adalah menggumpal dengan warna hitam pekat. Nadi teraba cepat, tegang dan besar.
     Dilakukan pengukuran tekanan darah didapatkan hasil: 160/100 mmhg.
     
     Wanita ini mempunyai diagnosa: dismenore dengan stagnasi darah karena faktor darah panas.Prinsip terapi dengan memberikan terapi bekam basah pada titik al kahil, al katifain, titik belakang hati dan titik belakang ginjal / ‘ala warik. Bi idznillah bulan berikutnya dismenore  berkurang banyak dan pulau pulau dilidahnya juga berkurang.Herbal yang diberikan adalah Pegagan 3×3 kapsul. Alasan pemilihan herbal:
     Pegagan sifat sejuk arah ke hati, jantung dan ginjal. Ia sebagai revitalisasi pembuluh darah, tonik otak bagi yang kondisi ginjalnya kurang air dan detoksifikasi hati.Alhamdulilah setelah terapi 3 kali pembekaman dengan jarak 1 bulan keluhan hilang, tensi darah juga jadi normal.
  2. Kasus 2: tumor jinak otak
     Kasus ini adalah di derita oleh seorang ibu yang berumur 36 tahun. Datang ke klinik dengan keluhan pandangan kabur, pusing agak berputar, mata cekot cekot dan merah pada sclera mata. Beliau menceritakan kalau menderita tumor jinak di otak sambil menunjukkan hasil CT Scan kepala kepada Saya.Meningioma adalah tumor jinak yang berasal dari jaringan selaput otak. Pada kasus ini pasien dianjurkan untuk operasi karena benjolan tumornya mendesak syaraf penglihatan sehingga membuat pandangannya kabur.Saya seorang dokter maka harus saya diagnose dahulu fenomena apa yang ada di dalam diri pasien. Dari anamnesa didapatkan keluhan pandangan kabur ini muncul sekitar 2 bulan yang lalu, mata sering nyeri, mata merah. Dari pemeriksaan saya mendapatkan wajah yang agak merah, bibir agak kering gambaran lidah sangat merah dengan adanya papil lidah, selaput lidah tebal kotor dengan warna kuning. Papil lidah yang merah menunjukkan panas ekses. Dari perabaan nadi didapatkan cepat, teratur, besar dan tidak tegang.Pasien sering berkeringat, suka minum yang dingin serta mulut sering merasakan pahit. Dari beberapa data yang masuk saya menyimpulkan: Meningioma dengan ekses angin hati.Tindakan yang saya lakukan adalah: dengan prinsip terapi keluarkan angin dan panasnya dengan bekam dan di diureikan dengan herbal serta tambah Yin hati dengan herbal yang mengarah ke hati. Bekam basah (untuk mengeluarkan angin, panas dan darah kotor serta unsure api yang berlebih) pada al kahil, alkatifain, al akhdain dan Feishu.  Sambil dibekam basah pasien dilakukan penusukan pada Fengchi, Paihui serta Hegu. Pada kunjungan yang berikutnya kita ambil titik sekitar mata: Taiyang, Yintang, Yuyao, Touwei dan Liv 2. Herbal yang saya berikan adalah: DAUN SENDOK (Menambah Yin hati dengan khasiat menjernihkan pandangan dan sedikit diuretic), JOMBANG (herbal yang bersifat dingin berkahsiat untuk tumor yang mengarak ke lambung dan hati serta kandung empedu), ALANG ALANG (herbal bersifat dingin dengan rasa manis untuk membuang panas ekses dengan jalan diuretic) DAN MINGMU DI HUANG WAN (ini adalah formula cina yang berguna untuk menjernihkan padangan karena adanya angin).
     Karena meningioma dengan ekses angin hati, angin itu bersifat panas maka anjuran makanan yang dipantang adalah santan, gorengan, jeroan, susu sapi dan semua makanan yang berpengawet, makanan kaleng dll . pasien kita anjurkan untuk banyak makan sayur dan buah yang mengandung banyak air seperti: semangka, melon, peer dan mentimun.
     Bekam dilakukan setiap 2 minggu sekali dengan penusukan pada ke 3 titik yang sudah kami sebutkan. Pasien telah menjalani terapi bekam selama 6 kali dan hasilnya subhanalloh keluhan semua hilang tinggal mata kanan yang sedikit buram. Sampai tulisan ini saya buat pasien masih terus menjalani terapi.
     Untuk perkembangan terapinya bisa kita lihat di lidah yang semula merah, papil merah menonjol dan area liver, GB merah sekarang sudah hilang, selaput sudah normal.
     

•  Bagaimanakah kesimpulan dari makalah ini?
  
  • Pengobatan bekam adalah pengobatan yang terbaik untuk keadaan tubuh yang panas
  • Darah stasis akibat dari darah panas sangat bagus dilakukan bekam
  • Kombinasi dengan herbal atau terapi lainnya dapat dilakukan untuk menunjang pengobatan bekam
  • Tidak semua penyakit bisa dilakukan pengobatan dengan bekam
  • Diperlukan sebuah analisa yang cermat dalam menentukan diagnose sebelum melakukan pembekaman
  • Kita manusia hanya mengobati tidak menyembuhkan

Maroji:

1. Ir H Effendy Hwie MBA Akp. Tradisional Chinese Medicine INORMEC Surabaya
2. Achmad Ali Ridho dr . Hand Book Bekam Sinergi. Semarang
3. Zuo Yanfu. Basic Tradisional Chinese Medicine. Publishing House Shanghai University
4. Liu Gongwang. Fundamental Acupuncture and moxibustion. Tianjin
5. Long Zhixian. Basic Theory Of Tradisional Chinese Medicine. Beijing University Of TCM
6. www.chineseherbacademy.org
7. www.yarobbi.com
8. www.bekamsinergi.com
9. http://numaassyifa.wordpress.com/category/bekam-2/
10. www.tcmadvisory.com
11. www.acupunctureschoolonline.com
12. mfahmia2705.blogspot.com